Requisitos para reclamos por seguros personales y generales
Requisitos Seguros Personales
Seguro de vida Autoexpedible y Seguro Colectivo de Vida
Muerte Natural o Accidental
- Carta de reclamación.
- Copia de documento de identidad de asegurado y/o beneficiarios.
- Certificado de Defunción (que incluya causas de muerte).
- Sumaria de accidente.
- Copia del último estado de cuenta y saldo de deuda a fecha del evento.
- Autorización de revisión de expedientes y/o historiales clínicos.
- Cualquier otro documento que sea requerido por la Compañía.
Incapacidad Total y Permanente
- Carta de reclamación.
- Copia de documento de identidad de asegurado.
- Certificación de invalidez total emitida por la Caja Costarricense del Seguro Social ó una institución reconocida.
- Copia del último estado de cuenta y saldo de deuda a fecha del evento.
- Autorización de revisión de expedientes y/o historiales clínicos.
- Valoración clínica por médico que lo atendió.
- Sumaria de accidente.
- Cualquier otro documento que sea requerido por la Compañía.
Anticipo por Enfermedad Terminal
- Carta de reclamación.
- Copia de documento de identidad de asegurado.
- Historial clínico emitido por la Caja Costarricense del Seguro Social ó una institución reconocida.
- Autorización de revisión de expedientes y/o historiales clínicos.
- Valoración clínica por médico que lo atendió.
- Cualquier otro documento que sea requerido por la Compañía.
Gastos Médicos
- Formulario de reclamación firmado por el médico tratante (Original).
- Facturas originales por los servicios recibidos a nombre del paciente.
- En el caso de facturas por medicamentos, se debe adjuntar las recetas médicas con la su respectiva indicación.
- En caso de facturas por estudios especializados, adjuntar referencias médicas.
- Copia de la cédula de identidad del reclamante.
- En casos específicos (diagnósticos severos) se deberá adjuntar el historial clínico del padecimiento tratado:
- Epicrisis.
- Historial médico (hospitalizaciones/ intervenciones quirúrgicas).
Requisitos Seguros Generales
Seguro de Automóviles
- Informe de Accidente. Carta aceptación de Responsabilidad para los casos en donde el Asegurado haya aceptado la misma.
- Informe de Accidente.
- Carta aceptación de Responsabilidad para los casos en donde el Asegurado haya aceptado la misma.
- Fotocopia de documentación que identifique al tomador o asegurado (documento de identidad de persona física, copia de personería jurídica, copia de documento de identidad de representante legal).
- Informe o certificación de siniestro que emite la autoridad correspondiente (Expediente Judicial).
- Fotografías de los daños.
- Presupuestos de mano de obra, materiales y/o repuestos requeridos.
- Cualquier otro documento que sea requerido por la Compañía.
Seguro de Yates
- Formulario de siniestro.
- Informe o certificación de siniestro que emite la autoridad correspondiente.
- Copia de los documentos de propiedad del yate.
- Fotografías de los daños.
- Comprobantes de gastos de salvamento incurridos para aminorar las pérdidas.
- Copia de carta de reclamación contra terceros responsables del accidente (si se requiere).
- Presupuestos de mano de obra y materiales y/o repuestos requeridos.
- Factura de yate igual o de similares características al siniestrado (Perdida Total).
- Informe técnico pericial que determine el origen/causa del daño y magnitud del mismo.
- Cualquier otro documento que sea requerido por la Compañía.
Seguro de Carga
- Formulario de Siniestro.
- Copia de factura comercial (compra de producto transportado).
- Copia del conocimiento de embarque B/L marítimo, Terrestre Carta de Porte, guía área.
- Copia de Lista de empaque (indicando peso bruto, peso neto, numeración individual y contenido de mercadería).
- DUA ( Declaración Uniforme aduanal).
- Copia de nota de excepciones, emitida por el último transportador o entidad responsable del acarreo o custodia del cargamento durante el tránsito o reclamo.
- Actas de destrucción de la mercadería dañada.
- Carta de reclamación contra terceros responsables.
- Informe o certificación cuando sea necesario (Survey).
- Informe o certificación de siniestro que emite la autoridad correspondiente (Robo-Accidente).
- En caso de ser necesario se solicitarán las siguientes evidencias: análisis de laboratorio, examen fitosanitario, registro de temperaturas del contenedor durante el tránsito, tarjeta de pesos y dimensiones, presupuesto o evaluaciones técnicas.
- Copia de cédula o personería jurídica del Representante Legal.
- Cualquier documento adicional.
Seguro de Incendio y Líneas Aliadas
- Formulario de siniestro.
- Fotocopia de documentación que identifique al tomador o asegurado (documento de identidad de persona física, copia de personería jurídica, copia de documento de identidad de representante legal).
- Informe o certificación de siniestro que emite la autoridad correspondiente.
- Fotografías de los daños.
- Presupuestos de mano de obra y materiales requeridos.
- Fotocopia del último avalúo de la residencia (si se requiere).
- Cualquier otro documento que sea requerido por la Compañía.
Seguro de Todo Riesgo
- Formulario de siniestro.
- Fotocopia de documentación que identifique al tomador o asegurado (documento de identidad de persona física, copia de personería jurídica, copia de documento de identidad de representante legal).
- Informe o certificación de siniestro que emite la autoridad correspondiente.
- Fotografías de los daños.
- Copia de contratos de arrendamiento (si se requiere).
- Declaraciones de impuesto sobre la renta (si se requiere).
- Presupuestos de mano de obra y materiales requeridos.
- Fotocopia del último avalúo de la residencia (si se requiere).
- Cualquier otro documento que sea requerido por la Compañía.
Seguro de Riesgos Diversos, Seguro de Equipo Pesado y Seguro de Rotura de Maquinaria
- Formulario de siniestro.
- Fotocopia de documentación que identifique al tomador o asegurado (documento de identidad de persona física, copia de personería jurídica, copia de documento de identidad de representante legal).
- Informe o certificación de siniestro que emite la autoridad correspondiente.
- Fotografías de los daños.
- Presupuestos de mano de obra y materiales requeridos.
- Factura de maquinaria (equipo) igual o de similares características al equipo siniestrado (Pérdida Total ).
- Informe técnico pericial que determine el origen/causa del daño y magnitud del mismo.
- Cualquier otro documento que sea requerido por la Compañía.
Seguro de Equipo Electrónico
- Formulario de siniestro.
- Fotocopia de documentación que identifique al tomador o asegurado (documento de identidad de persona física, copia de personería jurídica, copia de documento de identidad de representante legal).
- Denuncia al OIJ ( Robo).
- Fotografías de los daños.
- Factura de compra que compruebe la tenencia del equipo.
- Valor en libros del equipo electrónico.
- Factura de equipo electrónico igual o de similares características al equipo siniestrado (Pérdida Total).
- Informe técnico pericial que determine el origen/causa del daño y magnitud del mismo.
- Cualquier otro documento que sea requerido por la Compañía.
Seguro de Tarjeta de Crédito/Débito
- Formulario de siniestro.
- Copia de cédula de identidad o pasaporte del tarjeta habiente.
- Carta de reclamo dirigida al Banco por el tarjeta habiente, donde rechaza los cargos reflejados en su estado cuenta e indica lo sucedido.
- Estado de cuenta de los movimientos de la tarjeta que no corresponden.
- Trámite de gestión de reclamo al emisor de tarjeta.
- Copia de resolución de reclamo por parte del emisor.
- Informe de gestión de bloqueo de tarjeta al conocer los movimientos fraudulentos.
- Denuncia ante el Organismo de Investigación Judicial (robo).
- Cualquier otro documento que sea requerido por la Compañía.
Seguro de Responsabilidad Civil
- Formulario de siniestro.
- Carta de uso de póliza y aceptación de cargos por parte del asegurado.
- Carta de reclamación por parte del tercero afectado.
- Fotocopia de documentación que identifique al tomador o asegurado y al tercero afectado (documento de identidad de persona física, copia de personería jurídica, copia de documento de identidad de representante legal)
- En caso de existir lesiones a terceras personas, se debe indicar los datos generales de los lesionados, para coordinar una valoración médica por parte de la Compañía de Seguros.
- Informe, certificación del siniestro o sentencia que emite la autoridad correspondiente.
- Fotografías de los daños.
- Presupuestos de mano de obra y de materiales requeridos.
- Cualquier otro documento que sea requerido por la Compañía.
Seguro de Crédito Hipotecario
- Formulario de siniestro.
- Fotocopia de documentación que identifique al tomador o asegurado y al tercero afectado (documento de identidad de persona física, copia de personería jurídica, copia de documento de identidad de representante legal).
- Copia de estados de cuenta del crédito.
- Copia del avalúo del inmueble.
- Certificación registral del inmueble y/o Copia de escritura pública que demuestre la tenencia del bien.
- Copia de ejecución hipotecaria (proceso ejecutivo ó extrajudicial).
- Copia de comprobante de último pago realizado al banco.
- Informe con el detalle del monto asegurado, valor de garantía, monto de crédito otorgado, valor de cuota, plazo del crédito, fecha de mora.
- Cualquier otro documento que sea requerido por la Compañía.
Seguro de Robo y Seguro de Fidelidad
- Formulario de siniestro.
- Fotocopia de documentación que identifique al tomador o asegurado (documento de identidad de persona física, copia de personería jurídica, copia de documento de identidad de representante legal).
- Informe o certificación de siniestro que emite la autoridad correspondiente.
- Copia de denuncia de delito y los involucrados ante el Organismo de Investigación Judicial.
- Informe de acciones administrativas tomadas en relación a lo ocurrido.
- Copia de informes de auditorías realizados previamente.
- Copia de inventario detallado de los bienes robados (si es necesario).
- Detalle y cuantificación de la pérdida.
- Factura de compra que compruebe la tenencia de objetos robados (si es necesario).
- Aportar datos personales de la(s) persona(s) inculpada(s) (nombre completo, número de cédula, fecha de ingreso, cargo, acción de personal, fotografía y cualquier dato que sea de utilidad para su identificación y/o localización).
- Informe de medidas de seguridad utilizadas por el asegurado.
- Cualquier otro documento que sea requerido por la Compañía.
Seguro de Caución
- Formulario de siniestro.
- Fotocopia de documentación que identifique al tomador o asegurado y al tercero afectado (documento de identidad de persona física, copia de personería jurídica, copia de documento de identidad de representante legal).
- Copia de certificado de Garantía.
- Copia del Contrato o disposición legal sobre la cual el Seguro de Caución es accesorio.
- Declaración exponiendo las razones por las cuales se hace efectivo el Certificado de Garantía, expresando la cantidad reclamada.
- Cualquier otro documento que sea requerido por la Compañía.
Seguro Colectivo de Desempleo
- Formulario de siniestro.
- Fotocopia de documentación que identifique al tomador o asegurado y al tercero afectado (documento de identidad de persona física, copia de personería jurídica, copia de documento de identidad de representante legal).
- Copia de comprobante de último pago realizado al banco (si se requiere).
- Carta de despido por parte del último empleador, especificando los motivos del mismo.
- Copia de orden patronal de Caja Costarricense del Seguro Social.
- Copia de Indemnización.
- Cualquier otro documento que sea requerido por la Compañía.
